Le flutter (5) (8) : C’est un objet qui regorge de secrets inimaginables surtout pour ceux qui ont des sécrétions collantes car il aide à décoller ces dernières. On peut drainer le territoire voulu, en profondeur ou en superficie. La position sub-horizontale du flutter permet de drainer les gros troncs (basse fréquence), la position inclinée vers le haut (fréquence rapide) sert pour les plus petites bronches. Il faut procéder comme pour le Drainage Autogène, c’est-à-dire, souffler en allant dans le VRE, reprendre très peu d’air, expirer dans le VRE et renouveler une fois. Cela revient à vider l’air en 3 ou 4 fois en réinspirant très peu tout en respectant une pause inspiratoire, ainsi on commence par mobiliser du mucus en profondeur. Il est également intéressant de l’utiliser seul pour préparer la kiné ou pendant le sport. On peut assi faire la « locomotive » avec le flutter.

Source: http://oliver68.free.fr/actionmuco/drainage.pdf

Source : http://www.axcan.com/pdf/flutter.pdf

Présupposés

?
Compromis
Détection
 «temps-réel»
 de la fréquence
de travail du Flutter®.
Détection de la durée de fonctionnement stabilisée à une fréquence de consigne donnée.
Transposition de ces informations dans le domaine ludique par intégration des fonctions dans un jeu de course automobile.

Questions

En terme d’aide au soin

Intérêt d’apporter un «retour de fonctionnement» du Flutter®.

Nécessité d’une information «réactive et ludique».

Intérêt pour une fonction d’encouragement ou de motivation à «réussir les expirations».

En terme de soin

Le soin consiste en une série «d’expirations contrôlées».

Lors d’une séance, un des objectifs est de réussir à «tenir la bonne fréquence» ou une «série de fréquences».

Les «bonnes fréquences de travail» sont indiquées par le soignant en fonction de différents facteurs.

La précision recherchée sur la

fréquence est «de l’ordre du Hz».

La «durée de tenue» de la bonne

fréquence est également un

facteur du soin.

La durée des séances est très

variable selon les patients

(typ. de 15 min. à 1h30,

deux fois par jour).

Une expiration dure de

quelques secondes à une

dizaine de secondes.

Pertinence de la notion de

fréquence de fonctionnement

du Flutter ®?

Intérêt du contrôle de la fréquence sans mesure concomitante de débit ?

Non prise en compte de la variabilité des techniques d’expiration, et des phases de régime de fonctionnement associées du Flutter®…

Risques de contre-emploi :

- Risque de «déconcentration»

par rapport aux ressentis proprioceptifs.

- Démotivation par rapport à une «mauvaise performance».

- Introduction d’un élément supplémentaire dans la relation patient-soignant.

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Détection
 «temps-réel»
 de la fréquence
de travail du Flutter®
Détection de la durée de fonctionnement stabilisée à une fréquence de consigne donnée
Transposition de ces informations dans le domaine ludique par intégrationdes fonctions dans un jeu de
 course automobile